Kombinerad hörselnedsättning är när en person har konduktiv hör selnedsättning samtidigt som sensorineural hörselnedsättning.

På den här sidan kan du läsa mer om dessa typer av hörselnedsättning och vad de innebär.

Vad är kombinerad hörselnedsättning?

Definitionen av kombinerad hörselnedsättning är att det finns inslag av både konduktiv och sensorineural hörselnedsättning.

Ett exempel på kombinerad hörselnedsättning är en person som har en utväxt i hörselgången (vilket orsakar konduktiv hörselnedsättning) och skador på innerörat (vilket orsakar sensorineural hörselnedsättning) orsakade av akustiskt trauma.

Vad innebär sensorineural hörselnedsättning?

I innerörat finns snäckan, som är formad som ett snigelskal och som omvandlar ljudvibrationer till elektriska impulser.

Sensorineural hörselnedsättning innebär att innerörat eller hörselnerven är skadad eller oförmögen att bearbeta ljud på avsett sätt. Denna typ av hörselnedsättning kan vara genetisk eller förvärvad. Det kan drabba människor i alla åldrar.

Innerörat och hörselnerven levererar en högupplöst signal till hjärnan för bearbetning. När innerörat skadas minskar ljudets upplösning, vilket gör att ljudet inte bara blir svagare utan också mindre exakt. Det kan också leda till ökad känslighet för ljud.

Läs mer om sensorineural hörselnedsättning

Vad innebär konduktiv hörselnedsättning?

Konduktiv hörselnedsättning - eller ledningshinder - uppstår när det finns en skada eller ett hinder i ytter- eller mellanörat. Detta hindrar ljudvågorna från att effektivt ledas från omvärlden och in i innerörat.

Det finns olika orsaker till konduktiv nedsättning. Det kan vara en missbildning i örats anatomi, en infektion eller sjukdom eller skada på ytterörat eller hörselbenen i mellanörat, som hindrar ljudet från att överföras till innerörat.

Läs mer om konduktiv hörselnedsättning här

Hur är det att ha en kombinerad hörselnedsättning?

Hur mycket personer med kombinerad hörselnedsättning kan höra beror på graden av hörselnedsättning. Deras hörsel beror också på hur stor del av den totala hörselnedsättningen som beror på sensorineural hörselnedsättning och hur stor del som beror på konduktiv hörselnedsättning i ytter- eller mellanörat.

Läs mer om hörselnedsättning och dess orsaker

Symtom på kombinerad hörselnedsättning

Eftersom kombinerad hörselnedsättning är en kombination av sensorineural hörselnedsättning och konduktiv hörselnedsättning är symtomen på kombinerad hörselnedsättning vanligtvis en blandning av symtomen för varje typ av hörselnedsättning.

Se symptomen på hörselnedsättning här

Behandling av kombinerad hörselnedsättning

Kombinerad hörselnedsättning behandlas vanligtvis med hörapparater. Eftersom det rör sig om en kombinerad konduktiv och sensorineural hörselnedsättning måste behandlingen ta hänsyn till båda dessa faktorer. För att behandla en kombinerad hörselnedsättning kan det därför krävas en kombination av olika metoder.

Den konduktiva hörselnedsättningen kan ofta behandlas på medicinsk väg, t.ex. genom att fysiskt avlägsna problem som till exempel öronvax eller föremål ihörselgången som blockerar ljudvågorna. Om den konduktiva hörselnedsättningen orsakas av en infektion kan läkemedel som antibiotika användas för att behandla den.

Vid fysiska avvikelser, tumörer eller vissa sjukdomar kan kirurgiska ingrepp reparera skadan, till exempel genom att laga hål i trumhinnan eller avlägsna tumörer eller sjukdomar som kolesteatom.

Implanterbara enheter kan också hjälpa till med vissa typer av konduktiv hörselnedsättning till följd av skador i mellanörat. Vid brott på hörselbenskedjan finns det en protes som kallas Total Ossicular Replacement Prosthesis (TORP). Det finns också benförankrade hörapparater, som är implanterbara enheter som kan förbättra överföringen av ljud.

Den sensorineurala delen av kombinerad hörselnedsättning behandlas med hörapparater. Mer information om olika hörapparater och alternativ finns i den här artikeln om hörapparater. Din audionom kan hjälpa dig att välja den bästa hörapparaten för dig.

Implanterbara enheter som kallas cochleaimplantat kan också användas för att behandla sensorineural hörselnedsättning genom ett kirurgiskt ingrepp. Cochleaimplantat levererar ljud till örat genom att elektriskt stimulera hörselnerven med små elektriska impulser. Detta sker med hjälp av en liten elektrodledare som implanteras i hörselsnäckan (innerörats organ) och en magnet som opereras in i skallen bakom örat. Det finns också en extern mottagare och en hörapparat. Detta är ett alternativ för personer med grav hörselnedsättning som har liten eller ingen nytta av konventionella hörapparater.

Orsaker till kombinerad hörselnedsättning

Eftersom kombinerad hörselnedsättning är en kombination av konduktiv och sensorineural hörselnedsättning finns det alltid mer än en enskild orsak till kombinerad hörselnedsättning.

Läs mer om hörselnedsättning och dess orsaker